【政策与背景】
政策名称、出台部门、目标与「健康融入万策」的关联点。

【HIA 界定】
范围、人群（含易受影响人群）、时间范围、评估者与利益相关者。

【基线】
暴露率、疾病负担、公平性现状（附数据源与版本）。

【影响评估】
暴露-反应证据（RR 与来源）；PAF 与可避免负担的情景计算；公平性影响（CI 与分解）；不确定性说明。

【建议】
可执行的政策修改建议（按证据强度分级）。

【监测与评价】
指标、数据来源与复查时点。